從我來紐西蘭打工度假，到取得紐西蘭身份，沒想連在紐西蘭懷孕生產的分享文章都來了（笑）。
希望這篇文章可以帶給和我一樣，在紐西蘭這個相對陌生的國家懷孕生產的媽媽們一點經驗分享，畢竟紐西蘭與亞洲國家的文化風氣、生產的流程都不同，願每個媽咪們都能順利生產，寶寶健康成長。
助產士Midwife / 產科醫生Private obstetricians
在紐西蘭懷孕生產，通常是由助產士從懷孕到產後六週時間來照顧媽媽跟寶寶（也可以自費聘請產科醫生），而你只要有紐西蘭的居民身份、公民身份，或者符合這個紐西蘭政府說明頁面的其中一種狀況，大部分懷孕生產的過程都是免費的！會需要收費的是，懷孕過程中的超音波、以及其他額外的自費檢查（例如NIPT），或者是私人的產科醫生。
我在懷孕前，就已經開始到處搜尋助產士的資訊，尋找離家近而且說中文的助產士，畢竟跟醫療相關的東西，還是要找語言能夠溝通的專業人員，比較能讓自己安心。
可以在Find Your Midwife這個網站上找住家附近的助產士，聯繫他們確認仍有空檔接你的案子。
找不到助產士怎麼辦
如果你的生產日期很熱門、或者是太晚開始找助產士，導致約不到助產士的話，可以申請當地的CMT (community Midwifery Team)，由整個Team的助產士們隨機輪流照顧你，每次產檢都可能是不同的助產士，但總是比沒有助產士的好。
私立產科醫生 Private obstetricians
助產士跟私立產科醫生的差別在於，助產士並不算是真正的醫生，在很多狀況下，助產士不像醫生一樣有立即的決定權，如果你有一些緊急狀況，私立產科醫生可以使用他的權限，幫你快速下決定（例如自然產生產時不順利，需要馬上改剖腹產）、或者可以盡快取得需要的資源等等。
但產科醫生價格不便宜，目前價位大約需要花上7000-8000紐幣（2024年），我自己原本有考慮要找專科醫生，但我的保險業務當時給了我一些建議，她覺得我年紀不算大，身體也一直都蠻健康，另外，孕期最常見的兩大敵人是「妊娠糖尿」跟「子癲前症」，如果不幸發生這兩個情況，即便當初找了私立的產科醫生，一樣會被介紹到Auckland醫院去看公立產科醫生以及新陳代謝科，私立產科醫生無法處理。另一方面是，我本身並不排斥自然產，所以最後就還是選擇找了助產士。
如果要找產科醫生，就要在確認懷孕後盡快預約，不然很快就會額滿了。
產檢過程紀錄&花費
下列是我自己整個懷孕的產檢過程跟花費，除了超音波跟自費的產檢項目（例如NIPT）要付費，大多數檢查跟打疫苗都是免費的。
- 第3週：看家醫 GP，做性病檢查、抽血驗 HCG 指數 (因為是孕婦，看診跟檢查都免費)，領碘+葉酸 $10
- 第4週：抽血驗第二次 HCG 指數
- 第7週：跟助產士 Midwife 第一次見面
- 第8週：第一次照超音波 $75，確認著床的寶寶數量
- 第11週：抽血驗 NIPT $712，檢驗寶寶的唐氏症風險及性別
- 第12週：照第二次超音波，我這次還順便買了Astra Radiology的懷孕超音波套餐包 $475，之後整個孕期照超音波都不用再付費。
- 第13週以後，我的Midwife會在每次會面時照腹部聽心跳。
- 第16週：開始可以打百日咳疫苗。每次去生產中心與Midwife見面時會使用試紙做尿檢，確認糖尿狀況。
- 第20週：打百日咳疫苗，照超音波 – Anatomy Scan 大排畸，發現有單臍動脈 + 寶寶疑似心臟有個小洞，接著晚上又發現我長了水痘！
- 第22週：安排額外抽血確認水痘對寶寶是否造成影響。
- 第23週：安排到Auckland醫院再做一次Anatomy Scan並與產科醫生見面，了解單臍動脈是否對寶寶有影響。結果一切順利！
- 第26週：進行妊娠糖尿檢測，前一晚從9點開始禁食。
- 第30 & 35週：因為有單臍動脈的關係，多做了兩三次Growth Scan確認寶寶的成長狀況，所以12週時買的超音波套餐超級值得！
- 第38週：寶寶出生，母女平安。
產前課Antenatal Class
各大醫院及基金會都會辦理產前課，產前課會跟你說明生產時可能會發生的情況，該如何應對，什麼狀況可以在家繼續等宮縮，什麼狀況需要馬上去醫院，以及自然產和剖腹產的術前術後照護、需要和助產士溝通的細節（例如可以接受的止痛方式、自然產願不願意打催產針、接不接受側切）等等。
我和老公都是第一次生小孩，在上完產前課後，對於待產時可能會碰到的狀況有概念多了，推薦大家都去上！
產前課有免費的也有付費的，如果想上免費的產前課，可以儘早預約起來，不然有時候剛好碰到國定假日的話，難得一個月一次的產前課就可能會取消。
特殊狀況 – 單臍動脈 & 寶寶心臟有小洞 & 水痘
Anatomy Scan高層次檢查
我在20週照Anatomy Scan時，發現有單臍動脈的狀況，外加寶寶的心臟上疑似有個小洞，一開始非常緊張跟焦慮不安，平時老公都會陪我去照超音波，偏偏這次剛好只有我自己去，照超音波的人員在照的時候，看了心臟那邊非常非常久，還叫了另一位看起來很資深的人員過來一起確認，即使有大略跟我說明是什麼狀況，但一句話裡面大概有一半以上的單字我都聽不懂（什麼動脈靜脈真的不是我平時會學到的英文啊啊啊）。
單臍動脈：一般來說臍帶內會有兩條動脈artery和一條靜脈vein，但我的寶寶的臍帶只有一條動脈一條靜脈。
最後離開前，對方說會把報告跟檢查內容傳給我的助產士跟家醫，但整體而言寶寶的狀況良好，要我不要太擔心，但內心還是忍不住爆炸焦慮，一踏出診所就馬上傳訊息給老公跟助產士，老公努力保持冷靜地安慰我，助產士則是說她晚上會盡快看我的報告了解是什麼狀況。
水痘
後來，當天下午本來就覺得身體好像有點癢癢的，晚上洗澡才發現我的前胸後背脖子跟臉，長了很多一點一點的紅疹，外加幾個水泡，隔天一早打給家醫問能不能預約看診，剛好30分鐘後有個空檔，我去公司拿了電腦馬上趕去家醫診所，準備好接下來幾天應該都要在家工作了。
家醫幫我做了swab test採樣水泡裡的水，送去做檢驗確認是不是水痘，並開了Calemine cream外用藥讓我擦，因為我是孕婦，醫生沒有直接開抗生素給我，讓我兩天後再回診，確認症狀是否有加重。
幸運的是，接下來兩天我的紅疹跟水泡數量並沒有增加，雖然又癢又不舒服，但在每天努力擦藥以及忍耐不抓的意志力之下，我身上並沒有留下太多疤痕，幾乎都在一週後順利結痂脫落。
水痘康復後，Midwife幫我安排了驗血，檢查水痘對寶寶的影響。
奧克蘭醫院見公立產科醫生
接著在23週時，奧克蘭醫院安排我去再做一次超音波檢查，並且在檢查完後，馬上和產科醫生見面了解細節。
從前一天晚上起，我其實就開始有點焦慮，原訂計畫是老公要陪我一起去做醫院，但他因為被我傳染了水痘，不僅Coldplay演唱會去不了，連醫院都沒辦法去，畢竟醫院就是各種免疫力低下的人聚集的地方啊！所以我其實有點擔心會不會英文不夠好，跟醫生溝通不良。
當天早上，我大約提前了10分鐘左右抵達醫院的候診間，過沒多久，突然櫃檯人員讓一名阿姨過來找我，她對我自我介紹，說她是我今天的翻譯！
我事前並不知情，問了翻譯後才知道，翻譯是由醫院安排的，目的是為了確保我在過程中完全理解醫師的說明與提問，當下真的倍感溫暖，雖然我沒有申請這項服務，但深切感覺到我繳的稅金都沒有白費啊。
在檢查過程中，超音波的檢查師先是主動向我確認，知不知道今天我被refer來醫院的主要原因，並且告知我，她會從臍帶跟心臟部分開始檢查，但檢查過程中他不會跟我說明，如果有狀況的話，都會交由醫生來判斷與解釋，而檢查師則會專注在他們的專業，不發表任何評論以免引起恐慌。
檢查一段時間後，檢查師突然說「我現在看不到之前發現的小洞，我去看一下你的資料，稍等」當下我內心有點激動，檢查師回來後，又再看了一次心臟的幾個角度，並跟我和翻譯說「那個小洞不見了，我現在完全沒看到！」接著就例行性地檢查了寶寶的其他部位，照照手、照照腳、照照脊椎等等。
接著我們又回到候診區，大約五分鐘左右，一位穿著藍色花花洋裝的女醫師向我走過來，確認我的名字後，領著我們到一個像小會議室的地方，跟我自我介紹並問診我的狀況，然後說明我的檢查報告結果：
「你的超音波檢查非常順利，之前發現的心臟小洞已經不見了！驗血報告顯示你身體似乎原本就有水痘的抗體，所以你這次的狀況並不嚴重，也完全沒有影響到寶寶！單臍動脈最常見的狀況是，寶寶也許會發育得比較慢，但目前寶寶的發育都在符合成長曲線，之後聽從助產士的指示，她應該會替你安排比較多次的超音波檢查，除此之外，沒有其他需要擔心的事情，我們下一次的回診也可以直接取消了～」
當下聽到開心得都快要語無倫次了，很多做父母的人都會說，只要孩子健康平安長大就好，我現在完全可以理解這個心情！
生產過程
直到35週最後一次超音波檢查，顯示寶寶狀態都正常，預估體重也都符合成長曲線，所以在最後幾次的產檢，都是由助產士幫我確認宮位以及寶寶的方向。
半夜破水
在第38週+2天的半夜12點左右，我突然破水了，根據產前課的指示，如果羊水是清澈或者帶點粉色，都可以再等等，不必馬上去醫院，但如果羊水是綠色的，代表有胎便，需要馬上去醫院。
我確認了羊水的顏色後，給助產士打了電話先通知她（但其實似乎是可以早上再告訴她的，因為不是緊急要去醫院的狀況），助產士問我情況後，一樣讓我先在家睡個覺，隔天她會聯絡奧克蘭醫院看讓我幾點去打催產針待產。
進醫院待產
到了早上八點左右，助產士跟我說如果要去醫院的話可以馬上過去，因為醫院當時不忙（？），於是我們先吃完早餐，在家收拾一下最後幾樣還沒放進待產包的東西，大約在下午一點左右抵達醫院。
醫院人員很快幫我安排了一個臨時的床位，先安裝接下來注射催產素的針管到我的手上。
一開始先來了一位年輕的助產士，把我的左手右手都插了一遍，兩手都失敗，說是我的血管太細了，後來又來了一位感覺比較資深的助產士，嘗試了我的左手手背，也還是沒成功，然後他們找了一位兒科的醫師過來，才把針管安裝成功。
產房注射催產素
接著，大約3點左右，我被護理師帶領著移動到產房Delivery Room，進產房後，會有一位護理人員一直在房間內監測產婦跟寶寶的狀態，一開始我還能跟她有說有笑的，聊聊生產的文化差異，胎盤要不要留下來，留著可以幹嘛之類的（毛利族群中似乎有把胎盤帶回去跟樹一起種植的文化），當時我內檢只開了一指，下午4點開始打催產素。
我的助產士當時有打電話問我情況，並跟我說如果開始覺得不舒服了，想安排打無痛就直接跟護理人員說，他們會替我安排。
五指全開
每個人都說，第一胎會比較久，6小時10小時都還沒全開的產婦大有人在，所以我6點開始一陣一陣月經經痛感時，還覺得可以忍耐，但到了7點，宮縮的頻率變得很高，我感覺幾乎幾分鐘就痛一次，我和護理人員說我要打無痛，她也馬上打電話安排了，結果麻醉師說15分鐘就到，都30分鐘了還沒看到人！
印象中當時大約是7點30分，我已經痛到整個人蜷縮在床上哀號了，護理人員又做了一次內檢，結果我居然已經五指全開了⋯⋯當下聽到簡直晴天霹靂，難怪這麼痛！
我問護理人員「那我還能打無痛嗎？」她沒有給我肯定的答案，只說打無痛前還需要一些程序，大約20分鐘，很可能我是來不及打了⋯⋯但她為了安慰我，還是打了電話再催一次麻醉師，才知道他剛才臨時有緊急狀況需要他，所以沒有馬上過來，於是，我就這麼錯過了打無痛的機會，體驗了沒有麻醉的自然產過程⋯⋯。
助產士抵達
我身上一直有兩組監測儀，一組是監測我的宮縮指數以及心跳，一組是監測寶寶的心跳，在我的助產士抵達前，醫院的護理人員們一直有三四個在我身邊，因為這兩組監測儀一直失效，他們不斷地在重新安裝、改用不同的方式監測寶寶心跳等等。
一直到晚上接近9點，我的助產士抵達後，她開始教我該用什麼姿勢出力，我需要扶著我的雙腿，整個人呈現像是青蛙的姿勢，但我已經痛到有點沒力，所以助產士跟她帶來的實習生，一人幫我撐著一隻腳，老公則是在旁邊扶著我的後頸，一遍又一遍跟著助產士的指令用力。
順利生產
經過一小時左右的Push，助產士跟我說就快生出來了，她現在幫我打麻藥，準備要側切（我們事前有溝通過，側切是我同意的，畢竟總比撕裂好），當下側切時，大概是因為肚子太痛了，我對什麼時間點側切的一點感覺也沒有，是老公在旁邊看著一切過程，他說，側切當下，我直接噴血，助產士壓著我的傷口止血，接著大約再Push三次，寶寶就順利出生了。
而且一出生就馬上大哭，聽著寶寶哭聲才感覺我真的生出了一個小孩，有點不可思議，接下來就是進行一些固定程序：實習生和老公確認寶寶四肢、器官、身高體重，而我這邊則是由助產士繼續協助我排出胎盤、進行縫合等等，整個流程完成也大約晚上11點多，我們才從產房移動到病房去休息。
住院
紐西蘭產後都是直接母嬰同室，生產完後馬上開始24小時照顧嫩嬰，醫院不會幫你集中管理寶寶，老實說我覺得非常辛苦，尤其如果是剖腹產，復原時間要比較長的話，很多媽媽當天根本就動不了，要如何照顧寶寶？認真覺得台灣的月子中心真是美好的存在，有專業人士幫忙照顧寶寶，讓爸爸媽媽們有機會可以好好的休息，慢慢地學習如何當父母。
我們算很幸運，我是自然產，恢復很快，生完沒多久就能下床了，而且被分配到單人房，所以老公可以一起過夜，如果不幸住到雙人房，就要看當天值班的護理師同不同意老公在房間內過夜。
我的寶寶因為體重比較輕（不足2.5公斤），也就是說，在35週做完超音波後，她幾乎沒有再長大，我們也因為這個因素，在醫院住得比別人久，一般來說48小時內就會出院，而我們待了五個晚上才離開。
原本還計畫著生產後，在醫院的時間可能住一兩個晚上，再到Birth Care住兩晚學習如何照顧寶寶，結果在醫院就已經住夠了，跟不同的護理師學到了各種照顧寶寶的方法，省一筆Birth Care的費用。
這幾天住在醫院的期間，除了護理師以外，像是泌乳顧問、做相關嬰兒檢查的人員、助產士等等，每天都有人不停地進來你的病房看望產婦跟寶寶，這一點我也覺得非常壓力，如果媽媽是剛好在補眠的時候更是痛苦，時間一長就很想回家、還有好像自己脫離人世間很久的感覺。
母乳／配方奶
紐西蘭是個普遍風氣母乳至上的國家，在醫院時就可以感受到幾位護理師的態度非常明確，我自己是餵完初乳，大約三四天後，就退奶改成全配方奶，一方面是因為寶寶出生時比較小，需要追體重，另一方面是寶寶吸食到第三天時，真的太痛了，即使護理師、泌乳顧問都確認含乳姿勢正確，也依然疼痛，每一次寶寶要喝奶時，我的心理壓力都非常大，要不斷地忍著疼痛，所以和老公討論過後，便決定改成配方奶。
在確定退奶後，我靠著冰敷就慢慢退奶成功，算是很幸運，期間有幾位護理師試圖想說服我「母奶才是最棒的」「配方奶無法區取代母奶」等等言論，現在回想起來，其實這些對話都非常不妥，有可能會讓一個正在猶豫的母親動搖，甚至產生自我懷疑、憂鬱、被情緒勒索等負面影響。
我認為，要先有快樂的母親，才會有快樂的孩子，我自己就是配方奶養大的，一直以來都不太生病，一年可能頂多感冒一次而已，所以，即使護理師試圖說服我，我也沒有因此而動搖，希望大家都能尊重他人的決定。
總之在決定改為配方奶後，護理人員會讓你簽一份文件，聲明你是自行同意餵食配方奶的，就可以開始和護理人員要水奶（調配好的配方奶，加熱即可給寶寶食用），可以使用自己帶的奶瓶，或者是使用醫院的針管慢慢餵給寶寶吃。
以上就是我這次在紐西蘭生產所經歷的過程，其實每個媽媽的經驗都不同，希望你可以順利生產，媽媽寶寶都平安健康！
恭喜！